2011年04月28日 12:17
为更好贯彻2011年上海市卫生工作会议的精神，促进医院医保管理的提高，加强各医院之间的交流和合作，上海市医院协会医院医疗保险管理专业委员会于2011年4月14日下午在上海宾馆举办第一次学术活动，近40位委员参加了会议，主题是医院医保管理经验交流。
会议分二个部分，首先由谭申生主任委员通报了2011年医院医保管理专业委员会的工作计划，此工作计划经过主委、副主委、秘书讨论拟定，工作计划包括：1、制定专委会工作制度和各类人员工作职责；2、建立二甲以上医院医保管理负责人工作联络网络，实行专委会委员分头联系制，确保专委会工作覆盖广、效率高、有序化。3、开展医保政策的研讨并就实施情况进行调研；4、召开医保管理专题经验交流会，选择在医保工作中取得较好成绩的二、三级医院进行管理交流，就管理理念、管理方法、管理成效互动学习，促进医院管理内涵的提升。5、邀请市医保办领导来专委会就新一年医保调控政策和2010年医保清算进行解读，通过积极对话掌握有关政策要求，贯彻好医保政策。6、组织对外省市医保改革、医保管理较好的医疗机构进行考察学习。7、召开医保管理难点、热点研究会，聚焦难点、热点的解决提出意见和建议，供有关部门决策时参考。8、积极参加中国医院协会医保专委会举办的“全国医保知识竞赛”活动，推选仁济医院组建参赛队伍，争取获得较好的成绩。
会上对主任委员、副主任委员、秘书和全体委员的工作职责作了明确的分工，谭主委希望各级委员各司其职，认真完成专委会布置的课题调研、专题讨论、经验交流等各项工作。
为了体现医保管理工作的广覆盖、高效率，对全市二级以上的70家医院进行了医保网络的布署，由相关会员医院牵头联络几家非会员的医院，希望把专委会对医保管理的工作要求下达到70家医院，促进各家医院医保管理工作的共同进步。
会议第二部分是由中山、同济、新华、六院四家医院结合本院的医保管理体会和经验进行了交流发言。
中山医院郭莺主任介绍了医院医保管理的组织框架及医保管理的具体措施，特别就预算管理、监督审核及信息化管理作了详尽的介绍；同济医院郑卓主任对医院预算管理的情况和措施进行了交流，介绍了对临床科室医保费用的监管措施和考核办法；新华医院杨炯主任着重介绍了医院通过对医药费用的监管，加强管理，减轻患者负担的经验和体会进行了交流，具体介绍了医院监督审核系统和费用实时监控的软件设置情况；市六医院俞传芳对医院医保管理的组织建设和制度建立情况，加强医保监管的具体措施作了介绍。
谭申生主任委员通报2011年医院医保管理专业委员会的工作计划
到会主委、副主委共庆专委会成立
中山医院郭莺主任主题发言
同济医院郑卓主任主题发言
新华医院杨炯主任主题发言
市六医院俞传芳老师主题发言
会场全景