2008年05月09日 10:00
（经上海市医院协会三届十四次会长办公会议审议通过）
2019年，上海市医院协会在市社团管理局的领导下，在市卫生健康委员会（以下简称“市卫健委”）的指导下，在全体理事和会员的支持下，认真贯彻党的十九大、十九届三中、四中全会精神，深入学习习总书记考察上海重要讲话精神，紧紧围绕国家和本市对卫生健康工作的部署与要求，按照推进“五个中心”和健康上海建设的总体要求，以促进全市医院管理水平的提高作为工作的出发点和落脚点，履行协会职能，做好四个服务，圆满完成全年预定工作。
一、坚持民主办会，推进组织建设
(一) 坚持民主决策
民主办会、科学管理是协会开展各项工作的基石。协会的重大事项均依法依规、根据民主程序，严格实行民主决策。召开会长办公会4次、秘书组会议3次，先后于3月和11月召开了三届四次理事会暨三届六次常务理事会会议、三届七次常务理事会会议，及时研究、讨论、审议协会各项工作。协会通过监事会加强对各项工作、会议、活动的监管，监事会成员并按照职责和分工，列席理事、常务理事会议、会长办公会以及相关大型学术活动，监督协会财务和业务活动情况。
（二）完善规章制度
协会注重以制度管人管事，及时制订、修订规章制度。2019年，制订“上海市医院协会重大会议活动方案”、“上海医院管理创新奖奖励办法”等2项规章制度，修订了“上海市医院协会分支机构（专业委员会）管理规定”、“上海市医院协会财务管理规定”、“上海市医院协会会员会费缴纳标准及管理办法”、“上海市医院协会医院管理研究基金管理办法”等4项规章制度，并经理事会、常务理事会审议通过。
（三）加强会员管理
会员，是协会持续发展的强大动力。协会主要以单位会员为主，目前本市二三级医院基本为本会会员单位。随着影响力的扩大，近两年个人会员持续增长，截止2019年个人会员2988人，较2018年环比增长了7.4%。
协会注重和会员单位之间的沟通联络，通过网站、微信公众号、会讯及时向会员发布最新活动动态和行业信息，召开“2019年企业会员联席会暨2020年项目发布会”和“2019年单位会员联络员会议”。根据《关于开展评选上海市医院协会优秀联络员的决定》和《上海市医院协会优秀联络员评选办法（试行）》评选出上海市医院协会第五届优秀联络员36名，并在2019年单位会员联络员会议上予以表彰。
（四）分支机构管理
为进一步规范分支机构管理，今年对《上海市医院协会分支机构（专业委员会）管理规定》进行了修订，并在三届四次理事会上审议通过。按照管理规定，完成4个届满的分支机构的换届改选工作（建筑后勤、医疗质量、门急诊、医务社工），新成立分支机构2个（血液净化、社会办医院）。
协会注重分支机构考评，召开主任委员工作会议，20个专业委员会主任委员或代表汇报2018年工作和2019年计划，陈建平会长为组长，协会组织工作、学术、自律维权、专家咨询委员会及监事会代表组织成的评审专家组进行了现场考评。按照《上海市医院协会专业委员会先进集体和先进个人评选办法》的规定评选出2018年度先进集体、表扬集体各4个，2018年度先进个人40人，并在三届四次理事会上予以通报表彰。通过考评，充分调动分支机构的工作积极性，进一步发挥各分支机构的作用。
二、勇于开拓创新，做好四个服务
（一）服务会员
1.搭建学术交流平台。围绕医改、医院管理的重点、难点，举办了医联体建设与发展论坛、医保支付制度改革论坛、医院章程制定研讨会、疾病诊断相关分组、药学门诊接诊药师培训等活动。举办国际性学术活动7次、全国及区域性学术活动12次、本市学术活动70次，累计参加人数达到25000余人。连续12年举办的“上海市医院管理学术大会”已成为本市医院管理领域的年度盛会，今年首次将分论坛从5个增加到8个，吸引了本市和全国部分省市的各级各类医疗机构的管理同道共3470余人参加。
积极响应“长三角一体化发展国家战略”，建筑后勤、医保管理、院办等专委会先后举办“长三角医院建设与运维国际论坛”、“长三角医保管理论坛”、“长三角一体化助推医疗协同发展”等活动，搭建长三角地区医院管理各领域的学术交流平台。
受市卫健委医政医管处委托，医疗质量管理专委会牵头，联合本市20家核心医院成立了上海市肺栓塞和深静脉血栓防治（VTE）联盟，开展VTE防治科普活动，针对医院医务管理人员、临床医务人员组织院内巡讲11场，撰写本市首部关于VTE防治的指导性文件，发布《上海市肺栓塞和深静脉血栓规范防治》白皮书，促进医疗质量的精细化、高标准发展。
2.举办高质量继续教育项目。举办国家级医学继续教育项目16项、市级继续教育项目3项，已举办19届的“全国医院管理知识更新研讨班”，连续12年举办“上海市医疗质量系列讲座”等国家级继教项目在本市乃至全国都有广泛的影响力。
3.搭建内外交流桥梁。①出境交流，组织9人医院管理交流团赴台湾地区进行医院管理交流学习，并参加上海-台北双城论坛，贾伟平副会长代表上海做主题报告。②国内交流，举办了“宜春市现代医院管理培训班”、“走进海南—海南医院管理论坛”；组团参加“2019年（第十四届）华东地区医院管理论坛”、“第十八届京津沪渝医院管理高级论坛”，分别组稿166和103篇，21篇论文在华东地区医院管理论坛分获特等奖和一、二、三等奖，8篇论文在京津沪渝论坛被评为优秀论文；组织本会专家咨询委员会9位专家赴宁波市杭州湾医院进行考察，组织本市14家三级医院管理者学习团赴中国医学科学院北京协和医学院血液病医院（血液学研究所）参观学习，以及组织32名院长、副院长及其他医院管理者参加中国医院院长论坛、组织本市二三级医院管理者30余人参加2019年中国医院大会等各类交流活动10场。交流活动的开展，发挥协会窗口和桥梁作用，加强与兄弟省市之间的交流合作。
4.助推研究和创新。协会 “医院管理研究基金”自2009年设立以来，一直受到会员单位医院管理者和相关医院管理研究人员的欢迎，今年收到课题申报更是创历年来新高，申报项目170项，申报青年项目56项，经专家评审推荐委级课题15项，立项协会课题15项、青年课题15项，下拨资助经费57万。为使研究基金适应当前医院管理研究的需要，今年组织专家对研究基金10年发展总结回顾并对管理办法进行了修订。
为进一步激发本市医院管理者的积极性和创造性，鼓励自主创新，提升本市医院管理水平，设立上海医院管理创新奖，经三届四次理事会暨三届六次常务理事会审议通过，2020年1月启动申报工作。
组织上海地区申报“2019年中国医院协会医院科技创新奖”，上海地区获得二等奖4项，三等奖3项。
（二）服务政府
1.医院评价（评审）工作。协会的上海市医院综合评价（评审）中心，今年在市卫健委的指导下，开展新一周期医院等级评审工作。为确保评审工作公平公正有序推进，先后举办上海市三级综合医院评审标准解读培训会、医院评审专家培训会等多次工作会议。为提高评审效率，协助市卫健委开发评审信息系统，配置现场评审信息化应用工具，为医院等级评审提供信息化保障。评审工作始终得到市政府和市卫健委相关领导的关心，5月8日，市卫生健康委秦净副主任赴评审中心现场办公，10月14日宗明副市长召开医院评审专题会，卫健委邬惊雷、秦净及本会陈建平会长、何梦乔主任等汇报医院等级评审相关工作。
截止12月31日，完成8家三级综合医院复评审、9家“二升三”医院评审，制订了8类三级专科医院评审标准。通过以评促建、以评促改，更高标准推动上海市医院建设。
2.全市医疗质量控制管理。协会的上海市医疗质量控制管理事务中心，今年在开展常规质控工作的基础上，加强了社会办医疗机构质控工作管理，召开两次上海市社会办医疗机构（100张床位以上）质控工作会议，正式将100张床位以上的社会办医疗机构纳入质控。组织55家质控中心完成《2018年上海市医疗质量控制调研报告》和《上海市医疗质量控制标准汇编》（2018年版）的编写，《质控标准》并在第十二届上海市医院管理学术大会上进行了发布。
为积极响应“长三角一体化发展国家战略”，质控事务中心联合江苏、浙江、安徽省质控有关部门在5月举办“首届健康长三角峰会医疗质量协同控制论坛”，9月举办“第七届长三角地区医疗质量控制管理论坛”，并促成上海市临床检验、病理、院感、口腔、医疗器械和妇科六个质控中心与三省质控中心签订合作协议，共同牵头制定区域内统一质控标准，以实现长三角医疗质控管理高质量一体化发展。
3.临床药师分级培训。继续开展第四期临床药师在职规范化分级培训，西医、中医、社区临床药师共培训合格233人。自2009年临床药事管理专委会创新性启动“上海市临床药师在职规范化培训”项目，至2019年底，共计1320名学员获培训合格证，占全市临床药师2/3（全市现有近2000名），满足二级医疗机构3名临床药师，三级医疗机构5名临床药师的基本要求，促进了转型期上海市临床药师队伍的规范化建设。
4.管理工具应用推广。继续开展管理工具在医疗质量持续改进中的应用推广，成立上海市医院品管圈及质量工具应用指导工作组，举办第五届上海市医院品管圈大赛，全市62家医院的113个品管圈参加大赛，评选出一等奖9圈、二等奖11圈、三等奖15圈、优秀奖22圈，6家单位获优秀组织奖。为确保在全国大赛再获佳绩，组织专家为入围决赛的42圈组进行了现场一对一指导，在《第七届全国医院品管圈大赛》上海获一等奖7项，二等奖12项，三等奖4项，优秀奖18项，获奖的层次和数量实现“双提升”。
5.其他委托工作。受国家卫健委委托，举办“上海区级医院管理讲座”，本市区级（区属）医院主要管理者近150人参加；认真完成本市卫生行政部门委托的各项工作，开展合理用药监测、单病种质控、临床路径试点、抗生素临床应用管理培训等工作，在政府职能转变中积极发挥第三方作用。
（三）服务行业
1.加强行风建设。举办上海市《医疗纠纷预防和处理条例》培训，市卫健委相关处室、各区卫计委、卫监所，以及全市二、三级医院分管领导及相关部门负责人350余人参加培训；举办医院章程制定工作研讨会，举办医院章程制定工作研讨会；第7年举办医院行风建设专题报告会，上海市二级及以上医院职能部门、临床科室主要负责人650余人参会。在弘扬职业精神、加强行业自律中发挥了积极作用。
2. 制定规范标准 质控事务中心编写了220余万字共10册的《上海市医疗质量控制标准》，由分支机构牵头或参编《医院日间手术管理规范》、《上海市药事服务规范（试行）》等规范或标准7项，在行业规范发展中发挥引领作用。
（四）服务社会
1.公益义诊。“洒向人间都是爱”大型义诊已成功举办七年，今年继续组织华山、中山、瑞金等上海市20多家核心三级医院、3家二级医院、7家社区卫生服务中心设置30多个专科项目进行义诊服务，顺应信息化、多样化的需求，为让更多市民获益、享受优质便捷的医疗健康咨询服务，增设线上直播咨询，线下服务5287人次，线上直播互动5万余人次，项目并获得2019年上海市红会“博爱申城”优秀项目称号。
2.对口支援。积极组织医院管理专家到上海对口援建地区进行义务讲学、义诊、示教，促进当地医院管理能力提升。组织本市医院管理专家19人第四年赴日喀则参加日喀则市医学珠峰论坛，并举办了第四届中国西藏自治区日喀则市医院管理论坛，通过交流工作、分享经验，帮助日喀则乃至西藏全区医院管理及医疗卫生提升服务水平。协会和上海安徽经济文化促进会共同主办长三角健康行安徽省利辛县大型义诊活动,组织仁济、瑞金、市公卫中心20余位专家参与。应张掖市卫健委邀请，组织本市医院管理专家10人参加“走进西部——甘肃医院论坛医学高峰论坛”，并至嘉峪关市人民医院和敦煌市人民医院进行现场交流和指导。此外，临床药事专委会组织32位药学管理专家分别赴江西赣州、云南保山开展药事管理和药学服务交流培训活动，医疗质量专委会受协会委托组织8位医院管理专家赴宁夏参加“宁夏行—医疗质量管理学术交流研讨会”并授课。
3.志愿服务。2016年成立“上海市红十字白求恩志愿医疗服务队”，今年新增3支分队（五官科医院、皮肤病医院、第九人民医院），志愿服务队队员利用业余时间在公园、车站开展红十字应急救护服务、自动体外除颤仪操作培训； 为“爱心暑托班”学生进行安全教育、为公安系统基层人员培训CPR（心肺复苏）等系列公益服务。
三、完善自身建设，加强精细管理
（一）公开招标
按照《上海市医院协会公开招标管理规定和实施办法》，加强监督，规范开展招标及项目验收工作。召开了上海市医院等级评审配套评审移动终端设备进行专家论证会，对2018年公开招标的医疗质控管理视频会议系统（二期）项目和协会网站改版验收进行验收，对2019年质控事务中心拟建设医疗质控移动督查系统和医院等级评审配套移动终端设备进行公开招标。在具体评标中聘请相关专家共同参与，结果及时发布和公示，保证招投标工作的全过程规范、公正、公平。
（二）全面预算管理和第三方财务审计
为了加强本会的财务管理，规范财务运行机制，确保本会各项工作的正常开展，依据国家和上海市财经相关规定和制度,根据本会章程，结合工作实际情况,编制2019年全年预算，经理事会表决通过正式实施。年终委托和接受“第三方”对年度财务状况和业务活动情况进行财务审计，2019年度财务收支情况及审计结果将在三届五次理事会暨三届八次常务理事会上报告并接受审议，同时主动接受监事会、会员的监督。
（三）及时调整会费
按照国家国家发展改革委、民政部、财政部、国资委下发的《关于进一步规范行业协会商会收费管理的意见》（发改经体〔2017〕1999号文件）精神和市社团管理局的相关通知要求，今年及时调整会费档次，重新修订了《上海市医院协会会员会费缴纳标准及管理办法》，并在三届四次理事会暨三届六次常务理事会表决通过。调整后会费共四级，平均降低3.32%，符合相关规定并体现会费适当降低的政策要求。
（四）推进信息技术应用。
对协会网站进行升级改版，并通过了三级等保验收，网站页面内容编排和安全性均得到提高；加强微信公众号管理，发布微信推送32篇，并尝试通过微信进行会议报名、培训签到、培训考核、问卷调查，提升工作效率；在医院等级评审工作中，利用信息化手段建立评审标准与市质控标准的有效对接,相互采集利用，推进新一周期医院等级评审的信息化建设。
（五）加强员工学习，提升业务能力
执行每周工作例会制度；定期组织学习党的十九大、十九届三中、四中全会精神，鼓励利用学习强国APP学习政治理论、时事新闻，根据行业特点，组织学习最新政策文件（健康中国2030、现代医院管理、医疗纠纷预防和处理条例、卫生工作会议）；积极参加医事团体组织的各类学习和医事团体第三党支部活动；鼓励员工在职继续教育，2名员工参加在职研究生学习。通过员工业务能力提升，促进各项工作高效开展。
2019年，上海市医院协会圆满完成了各项既定工作，今后将继续在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，不忘初心，牢记使命，以实干笃定前行，努力为健康中国、健康上海做出应有的贡献！