2019年03月22日 17:12
（经三届四次理事会暨三届六次常务理事会审议通过）
2019年,上海市医院协会将深入学习和贯彻党的十九大精神，认真学习和贯彻总书记在首届中国国际进口博览会开幕式上的主旨演讲和视察上海的重要讲话精神，牢固树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”；积极落实国家和本市对卫生健康工作的部署与要求，坚持稳中求进的工作总基调，秉持依法办会、自主办会、民主办会、节俭办会、创新办会的原则，认真履行协会职能，助推公立医院深化改革，促进全市医院管理水平的提高。
一、召开三届四次全体理事会暨三届六次常务理事会会议（3月份）
二、召开三届七次常务理事会会议（11月份）
三、筹备开展“上海市医院管理创新奖”评选
四、组织工作
（一）开展2018年度先进集体、表扬集体和先进个人的评选和表彰。
（二）制订和完善“上海市医院协会分支机构（专业委员会）管理规定”、“上海市医院协会财务管理规定”、“上海市医院协会会员会费缴纳标准及管理办法”等规章制度。
（三）完成医院建筑后勤、医务社工、医疗质量、日间手术、信息、护理、门急诊管理7个专业委员会的换届工作。
（四）根据成熟一个，发展一个的原则，拟筹备成立1-2个专业委员会。
（五）按照会员条件，积极发展个人会员。
五、学术、继教、培训
（一）季度学术活动
围绕深化医药卫生改革及当前医院管理的热点、难点、重点问题，举办高质量的学术活动。今年拟以医疗联合体建设、临床医学研究与创新、智慧医院—人工智能应用、现代医院管理制度建立等主题进行针对性和时效性强的研讨与交流。
季度学术活动发挥各单位会员（医院）和专业委员会具体承办的积极性。
第一季度：2019年上海医院发展高峰论坛，主题：医院质量与安全，时间：4月21日，与第一人民医院共同主办。
第二季度：主题：医联体建设的探索，时间：6月份，与新华医院共同主办。
第三季度：举行“第十五届医院管理国际论坛”，主题：智慧医疗，时间：8月份，与六院医疗集团共同主办。
第四季度：主题：临床研究与创新，时间：10月份，与瑞金医院共同主办。
（二）学术会议
1、举办《第十二届上海市医院管理学术大会》（12月21日）。
2、各专业委员会举办学术年会。
（三）继续教育
1、协会层面
举办《第十九届全国医院管理知识更新研讨班》（5月）。
2、各专业委员会层面
（1）医疗质量管理专业委员会：举办《医疗质量管理系列讲座》国家级继续教育学习班。
（2）门急诊管理专业委员会：举办《医改新形势下的门急诊管理与实践》国家级继续教育学习班。
（3）院办管理专业委员会：举办《医改新时代公立医院管理发展新动能》国家级继续教育学习班。
（4）基层医疗机构管理专业委员会：举办《社区卫生改革与分级诊疗新进展研修班》国家级继续教育学习班。
（5）病案管理专业委员会：举办《DRG管理模式下的病案首页质量控制》国家级继续教育学习班。
（6）临床药事管理专业委员会：举办《医院特殊药品的管理及合理应用与疼痛临床药师的实践》和《临床药师专业理论基础知识新进展》国家级继续教育学习班。
（7）精神卫生中心管理专业委员会：举办《精神科风险管理技能与技巧研讨班》国家级继续教育学习班。
（8）医院文化建设专业委员会：举办《中国特色的人文医院建设》、《健康中国2030背景下医院宣传能力建设》国家级继续教育学习班。
（9）医院医疗保险管理专业委员会：举办《新医改背景下医院医疗保险管理学习班》国家级继续教育学习班。
（10）医务社会工作与志愿服务工作委员会：举办《医务社工与志愿者工作的机制与价值》国家级继续教育学习班。
（11）传染病医院管理专业委员会：举办《现代传染病医院管理研修班》国家级继续教育学习班。
（12）日间手术管理专业委员会：举办《日间手术管理实践新进展》国家级继续教育学习班。
（13）护理管理专业委员会：举办《提高基层医院的慢病服务能力——大型医院和基层医院联系互动培训模式》国家级继续教育学习班。
（14）医学装备管理专业委员会：举办《医学装备应用质量安全检测评价与风险管理》市级继续教育学习班。
（15）医院感染管理专业委员会：举办《上海市医院感染学术研讨会》市级继续教育学习班。
（16）医院建筑后勤管理专业委员会：举办《医院建筑与后勤管理实务培训》市级继续教育学习班。
六、科研工作
（一）组织实施《上海市医院协会医院管理研究基金2019年项目》和《上海市医院协会医院管理研究基金2019年青年项目》招标、评审、公布等工作（2-8月）。
（二）做好《上海市医院协会医院管理研究基金》2017年中标课题的结题工作。
（三）组织和鼓励各专业委员会积极开展调研活动。
七、自律、维权
（一）加强对会员贯彻中央八项规定、国家卫生健康委“加强医疗卫生行风建设‘九不准’”和市卫健委“上海市加强医疗卫生行风建设1+7文件”的宣传教育，多维度、多举措做好促进医疗机构行风建设；继续举办有关加强行风建设的专题报告会。
（二）围绕医院改革与发展中面临的一些新情况、新问题、新挑战，组织开展相关调研分析。
（三）积极倡导会员开展现代医院管理制度建设，组织相关专题交流。
（四）充分发挥专家咨询委员会及质控中心及各专业委员会管理人才集聚的智库作用，凝心聚力，拟订全市医疗行业相关指南或标准。
（五）加强对会员的相关法律知识的教育和培训工作，开展《医疗纠纷预防和处理条例》全市各级医院培训（2月22日）。
（六）鼓励会员单位以“微电影”、“公众微信”、“微小说”等新媒体加强宣传行业正能量。
（七）积极对接新闻媒体，紧扣形势大局和行业发展重点，拓展全媒体宣传渠道。
（八）完善相关制度，做好协会重大项目的集中公开招标工作。
八、交流活动
（一）组织参加《2019年华东地区医院管理论坛》(南昌市，4月份）。
(二)组织参加《东西部医院管理论坛》（四川，5-6月）。
（三）组织参加《第十八届京津沪渝医院管理高级论坛》（天津市，9-10月份）。
（四）分批组织部分三级综合性医院、专科医院、区属医院的院长或书记赴兄弟省市医院考察学习。支持专业委员会组织与兄弟省市同仁的交流学习。
（五）主动对接长三角一体化发展的国家战略，鼓励专业委员会、质控事务管理中心、医院评价（评审）中心加强与长三角同道的交流合作。
（六）组团赴境外进行学习考察交流1-2次。
九、专业委员会工作
（一）支持、指导各专业委员会开展所在专业的各项学术研讨、调研、培训和交流等活动。
（二）召开专业委员会主任委员工作会议（12月）。
十、开展公益活动，推进健康上海建设
（一）与市红十字会合作在本市举办“洒向人间都是爱”的大型义诊
活动（5月）。
（二）新组建1-2支“上海市红十字白求恩医疗志愿服务分队”，组织、支持“上海市红十字白求恩医疗志愿服务分队”积极开展志愿服务活动。
（三）组织“医疗健康行”赴山区、革命老区相关活动1-2次。
（四）组织赴上海对口支援地区进行医院管理讲学、讲座或培训等健康扶贫活动2-3次。
十一、完成卫生行政部门委托和交办工作
（一）医院评价（评审）相关工作
1、医院评审标准的制订
完成并颁发《上海市三级综合医院评审标准（2018版）》；
制订三级专科医院（肿瘤医院、眼耳鼻喉科医院、胸科医院、肺科医院、精神病医院、传染病医院、口腔医院、儿童医院、妇产科医院、眼病医院、皮肤病医院以及康复医院）评审标准；适时开展三级专科医院技术服务能力基线调查与分析；
制订二级甲等综合医院评审标准
2、完善现场评审前各项工作准备
3、具体实施评审标准解读与培训、调整充实评审专家库、稳妥推进信息化系统在现场评审中的应用、组织专家实施现场评审
4、进行三级医院复评审与“二升三”医院相关的等级评审工作
（二）上海市医疗质量控制管理事务中心相关工作
1、组织相关质控中心实施国家和本市限制类医疗技术事中事后质控管理工作全覆盖。
2、举行“第七届长三角医疗质量控制管理论坛”，推动长三角地
区医疗质控建设，为长三角一体化发展做出努力。
3、按照《上海市医疗质量控制中心管理办法（试行）》新建或重新遴选若干质控中心，进行擂台评审，并对新成立质控中心工作进行培训、指导。
4、按照市卫健委医疗服务监管平台信息化建设要求，继续推进质控网络信息化建设，2019年再建10个质控中心工作网站并与事务中心联网，10个质控中心建成移动督查终端。
5、进一步完善对我市社会办医疗机构的质量控制监管，对设有100张床位以上社会办医疗机构，进行质量现状调研，并纳入市质控管理。
（三）按照《上海市医疗机构临床路径管理实施细则》做好市卫健委委托的上海市二级及二级以上医院临床路径开展情况的汇总、统计、上报及总结工作，积极推进本市临床路径管理等相关工作。建设上海市临床路径信息化管理平台，建成数据上报、统计、分析系统，实现反馈、查询、考核等功能。
（四）做好市卫健委委托的上海市临床药师在职规范化分级培训工作：包括西医二、三级医院（第九期）、中医（第四期）和社区卫生中心（第四期）临床药师的培训工作。
（五）做好市卫健委委托的“合理用药临床监测”、“抗菌药物临床应用管理”的相关工作。
（六）做好市卫健委委托的“上海地区医院品管圈等管理工具在医疗质量持续改进中应用的推进工作”，组织进行“第五届（2019年）上海市医院品管圈大赛”，推荐本市优秀圈组参加“第七届全国医院品管圈大奖赛”。
（七）完成国家及市卫健委委托进行的“上海市区级医院院长的培训项目”。
（八）完成卫生行政部门委托的其他工作。
十二、完成中国医院协会委托的有关工作
（一）根据中国医院协会的安排，做好《中国医院协会2019年科技创新奖》上海地区的申报、初评、推荐工作。
（二）积极完成和配合中国医院协会交办的其它各项工作。
十三、协会自身建设
（一）完善协会办公室有关规章制度；按照有关部门要求，调整和完善协会内控制度，修订协会财务相关制度并严格执行，遵纪守法，廉洁办会。
（二）接受监事会对协会理事会、常务理事会及财务等工作的监督。
（三）适时召开专家咨询委员会会议，对协会的重要工作和重大问题及时听取专家咨询委员会的意见和建议。
（四）加强对工作人员爱岗敬业的教育、业务能力的培训。
（五）做好协会2018年年检和税务申报等工作。
（六）做好协会每2个月1期、全年6期的会讯编写和发放工作。
（七）完成协会网站升级改版，加强协会网站管理，参加网络上海市公安局安全等级保护测评。积极开发、利用新媒体如短信平台、微信等，做好微信公众号的管理和信息的及时推送。
（八）召开单位会员联络员会议。
（九）召开企业会员联系会，发布协会2020年支持项目。
2019年以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，运用新思路、采取新机制、推行新举措，凝心聚力、全面深入地落实好协会的责任担当，充分发挥好协会的桥梁和纽带作用，开拓进取，做好“四个服务”，以优异成绩迎接中华人民共和国成立70周年，为健康中国建设、上海亚洲医学中心建设做出应有的贡献。