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“规范融合重在行:ARDS诊疗规范学术会议”成功举行

2022年11月29日 11:29

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  11月27日,由本会重症医学管理专业委员会主办、上海市奉贤区中心医院承办的“规范融合重在行:ARDS诊疗规范学术会议”成功举行,部分专委会委员参加了此次会议。

  首先,专委会主任委员、上海市第十人民医院副院长李颖川致辞,他对各委员拨冗参会表示感谢,希望各位委员立足本职工作,认真学习贯彻党的二十大报告精神,不仅要从疾病角度提出有助于重症医学科专业化质控管理的方案,更要从学科管理角度出发,进行多中心管理规范方面的研究并形成共识,促进重症医学科多维度、全方面高质量发展,护佑人民生命健康安全。

  奉贤区中心医院汪洁副院长分享了该院重症医学科质量管理的实践经验,指出在公立医院改革的大背景之下,重症医学科的质量管理必须紧跟时代步伐,才能实现高质量发展。院部和科室要在不同层面加强管理,通过医疗技术监管、抗菌药合理使用、病案质量管理、核心制度持续改进、加强医患沟通等方面来提高重症医学的综合质量。

  上海市第一人民医院急诊危重病科王瑞兰主任结合ARDS的病理生理学发病机制和诊疗常规,提出了ARDS“异质性”的观点,对于ARDS的治疗仍需要根据病因、聚焦主要矛盾综合考虑。尤其是对ARDS的呼吸支持是各种治疗中的重点,如P-SILI,是否保留自主呼吸、允许性/强制性高碳酸血症、peep滴定、糖皮质激素运用等热点问题进行了讲解,并对ARDS未来研究热点进行了展望。

  上海市第六人民医院重症医学科周全红副主任分享了布托啡诺在ARDS患者中的应用经验,由于ARDS在病程、病理生理等方面“不均一”的表现,需要不同的镇静,布托啡诺类药物在药代动力学、适应症、镇痛优势等方面,具有肺保护作用、节约ICU资源等优势。

  海军军医大学第二附属医院急危重医学科马林浩副主任结合最新研究指南,针对ECMO+PPV的治疗分享了一例ARDS病例讨论,列举了ECMO+PPV改善ARDS肺部通气、改善VQ比等临床收益。

  专委会委员、奉贤区中心医院重症医学科胡芳宝主任,专委会发起人、上海市重症医学质量控制中心主任、瑞金医院陈尔真副院长,专委会副主任委员、华东医院重症医学科宋晓华主任担任嘉宾主持并进行精彩点评。

  专委会青年委员、闵行区中心医院重症医学科李响主任、副主任委员、龙华医院重症医学科陈伟主任主持互动讨论。与会专家围绕科室管理、提高医疗质量、ARDS诊疗等方面进行了积极热烈的讨论。

  最后,专委会顾问、中山医院重症医学科学科带头人诸杜明教授进行简短总结,他指出本次专委会活动结合具体病例进行诊疗规范的深入探讨,委员们从不同角度阐述了ARDS治疗中的重点、难点以及标准治疗,旨在推进重症医学主要疾病诊疗的规范化。随着经验的不断积累,既往存在争议的治疗措施逐渐被学界广泛接收,今后仍需要加强深度研究,提高ARDS救治成功率。