2020年上海市医院品管圈中期评审报告

　　2020年8月24日，受上海市卫生健康委员会医政医管处委托，上海市医院协会组织上海市医院品管圈及质量工具应用指导工作组进行了2020年上海市医院品管圈中期评审会。

　　虽受疫情影响，2020年上海市医院品管圈中期仍收到57家医院上报的457个项目，占年初申报的72.9%。经过专家组评审，其中418项通过中期评审，总体评审意见如下：

　　一、亮点：

　　1、虽受疫情影响，品管圈活动进度有所延缓，但各医院品管圈能够按计划进行调整，有序推进。

　　2、大多数品管圈圈组活动能按照品管圈活动程序，灵活运用品管手法实施。

　　3、品管圈在医院质量管理工作中逐渐发挥了作用。

　　二、不足：

　　1、各医院的质量管理工具运用水平参差不齐。

　　2、部分医院选题未经职能管理部门审核。

　　3、部分圈组未参加相关培训，对品管圈活动内涵理解不足，导致逻辑关系不够紧密。

　　三、建议：

　　1、各医院应有专门的部门主抓质量管理工具运用，在院内组织相关培训，对现场进行检查、指导，持续改进。

　　2、各医院应对品管圈活动现场进行检查，审核数据的有效性和真实性。

　　已通过中期评审项目请见附件，并请组织院内遴选，推荐优选圈组参加本届医院品管圈大赛，具体待通知。

附件：2020年上海市医院品管圈通过中期评审圈组名单

　　上海市医院协会办公室

　　2020年8月31日